左手は基本吸引
右手ははさみかハーモニックかケリー
助手は、大きな術野展開を、肺把持のリング鉗子でやるのと、カメラ
OK？
見えるものを、前からどんどん切ってくアプローチです。
吸引でとおしてガイドして、自動縫合機をつっこむ。VとBはそうする。Aはしない。
糸はくるっと輪っかをつくって置き逃げ。
(2024/10/22追記)
見上げの応用だなと。
＝自動縫合機は背中側からつっこむようなイメージ。
右上葉は基本フィッシャーレス
まずAを切って。
VとBはサクションテクニック （吸引で吊り上げながら、自動縫合機入れる）
Aはサクションテクニックやってはだめ
シャークフィンテクニック最後葉間を切っていくときに、上葉をシャークフィンのように持ち上げて、ザクザクザクザクと切っていく
第５肋間中腋窩線上が基本。
視野展開の仕方がいくつかあるので覚えたい。
基本取る肺葉を持って＝上葉を持って
うしろにやる 上にやる（シャークフィン＝葉間切るとき）
したにやる（気管支きるときに、うしろで縦隔胸膜切って11sのむきあげ郭清）
