本日はRATS LULの助手。解剖非常にわかりやすい人だった。
・「肺が血管や心嚢にくっついている。はがしたい」と思ったら→そこに血管の枝がいることが多い。PAにくっついてたらPAの枝。心嚢にくっついてたらそれはPV。
・左上縦隔の4Lは郭清されていないこと多い。特にロボットでは。
・左縦隔内の気管・気管支の走行がわかった。
・では静脈の走行は?
A8の奥 腹側。 静脈いる。そりゃあいるさ。前側には静脈がいるものだ。静脈は心嚢に連なっているので、そんなに背側にはいない。
静脈もあわせてみないと、安全に手術できない。静脈は動きでわかる。へこむ動作がメイン。
手術で葉間の操作していて、静脈が先につかまることもある。
・リンパ節からの出血は基本焼けばすぐ止まる。
Toshi