6/14 肺漏治ってきた。やっぱり気腫肺バリバリの人にはリンフォース使うべきだな。
もうちょっと自動縫合機の選択に気を使え！といいたい。（最初に決めとくべきか）
WSJとかの記事の方が客観的で、読み手に判断させてる。
日本の新聞はなんか自分の思う方向に誘導しようとしてる。
6/13 金曜日 特に何もしてないけど
筋トレ！ケーブルと懸垂始めた。
ケーブルめっちゃいい。オスとしての気概がわく
なんというか、いろんな方向に筋肉を伸ばせて気持ちいい。
ケーブル。軌道が限定されない。自由！！３種目くらい始めた。
両方結構滑車高くして、目一杯使って。三角っぽいハンドルつけて。10 10とかでもいいから
自分はやや前傾になる。足は揃えても右前左前でもどれでもオッケー
胸筋にきかせる。
これはアガるな。
腰直角オーバーヘッド。柱に仙骨つける。さんとうきん。
背中は立ちバックみたいな格好だ
立ちバック。
ちょっと滑車低めにする。
金属のやつだったら18.75?いけたけど、ロープみたいなやつだったらその半分くらいしかいけない。
懸垂力を身に付けたい。懸垂で、登って、降りて、登るを目指す
まあ2020年よりは確実に増量してるね
あの頃は細くて世間知らずだった
あと相場。イスラエルがイラン攻撃したことで色々と変わったよね。
マーケットこれは織り込んでなかったんで。対応が必要！
まだ織り込みきれてない。
織り込みすぎることもあるかもしんない。
6/12木曜日
ちょっと見積もりが甘くて皮下気腫ふくらんできた。
トパーズの不調を疑ったが違った。もう最初からメラでよくね？
あんまりトパーズ使うメリットが浮かばないんだが。自信あればトパーズ
自信なければメラ。選ばせてほしい。
しっかり選んで使うべきだ。
FK先生がまずメラにするように言ったからメラにして、経過観察してみたけど
やっぱりトパーズでもメラでもダメなときはだめ
OZK先生ではダメだった残舌区切除
FK先生満足げ。
心膜内も癒着してるって、じゃあどうとるの？
肺化膿症だからさ。やっかいだよ。
癌の手術だったら絶対ありえないよね。
こっから学ぶことは何か？
１まず感染症の手術というのは恐ろしいです。それを頭に入れてください。
思わぬところが癒着してたりするかもしれないと。
２心嚢内癒着してたら心臓外科呼ぶしかない
３そもそも舌区残すというのはリスク。できれば（呼吸機能よければ）左上葉切除がいい。
なんでこんなに弱っちいのか？まずPV。舌区PVすごい細いことがある。
あとなんかあんまり固定されてないっていうか。
中葉PVって割と肺表面に見えるよね。安定感ある。でも舌区PVにはそれがない。
→舌区残しというのは特有のリスクを伴う。それを覚えておいて。
じっちゃまやっぱりいい。
米国の市場参加者が何考えてるか？庶民が何考えてるか？
よくわかる。面白いよね
米軍基地の話とか
講義資料頑張って作った。
新しい規約とどいた。結構アップデートされてるな。病理医だったら発狂してるわ
Pnは神経浸潤だ！
STASといえばmicropapillary
病理医だったら発狂してるわ
6/11 水曜日
何してたっけ
母子手帳もらいにいった
妻と電話で話した。大事だなー
過去のハードディスク覗き見。はてなブログとかも覗き見。おもしろかった
6/10火曜日 どうやったら安全に見えるんだろう
中葉切除 初めての松の郭清。上葉のほうに入っていきがちだったり
なんか危ない操作も結構あったりとか した気がするよね。
反省しないといけない。ビデオ見ながら。
i)PA剥離のときの反省
というか上中葉間つくるとき
イメージして、というけどなかなか。
安全に通せない。
いい層に入って。入ったら広げて。
PA持ってるよ！みたいなとこあった（笑）
あとasc.A3がどこに通ってるか？とかもイメージしながら通さないと。
間を通したわけでしょ？まあまあ高等技術だと思いますね。
でもいつもやってるよね？上葉切除のときに
でもその時は
上葉の動脈切ってるからね
今回は一本も切ってないでしょ？だから難しい。中葉切除のときの
上中葉間は。
前から行った方が安全かもしんないね。
僕だったら前からしかやんないかな、というふうに思います。
僕一人だったらね。
毛細血管焼いておく、みたいなのは今回はやんなかった
ii)
#7の郭清での反省
迷走神経最初にテーピングした
食道がすごい見える人だったよね
食道壁 心膜からはがして 次に気管支からはがす
信じたところを切っていくしかないですよね
そうじゃないと進まないよと。
iii)
松の郭清での反省
上葉に入りすぎた
iv)
ステープラー選択の反省
適当にやると本当術後苦労しますよ。
だから
ステープラーソムリエになるべきだ。
あとなんだっけこうじんも行ったし
ディベート大会もやった。
いく途中にじっちゃまライブの録画聴きながら行った。
米国の若者も不確実性を嫌うんだな。
6/9月曜日
みんな世話が焼けるよ N2の手術しますよというIC
Anterior flail chestかなと思ったけど違った あのひと結局どうなった？
