ICUでの抜管の仕方

ICUで抜管するときのやり方を記す。

まず、ある程度呼吸と循環が安定していることが必要条件。循環は、多少ノルアドつかっててもOK。

①プロポフォールをoffにする。

②自発呼吸モードにする。３０分まつ。

③自発呼吸無理そうなら挿管管理にもどす。自発呼吸でいけそうなら抜管を試みる。

④ここからは抜管できる場合。ジャクソンリースを用いて加圧吸痰を行う。（自発の吸気時に空気を押し込んで、呼気時に一気に吸痰する）

⑤十分口腔内を吸った後、抜管する。

Toshi