まず結核を考えろ。

昨日からの血痰で、来院した62歳男性

既往:高血圧、糖尿病

右上葉に限局するすりガラス影と、空洞性病変

この影をみて結核を考えられないとか、俺素人か?!?!

しかも右上葉やし。

マジで反省。

Toshi

結核は本当いろんな病変をきたしうるから。って、医学部で習ったやろ??

(2023/8/18追記)

血痰出てたし。精査必要!

(2023/11/24追記)

56歳女性。健康診断の二次検査できた人。

tree in bud appearance(肉芽腫性疾患を示唆)をみたら結核の精査が必要!

t-spot. MAC抗体、各種採血

3連痰

外来診療も可能。次回外来は1週間後も可能。

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