既存は、マニュアルの通りに診療することが大事。
特にミノキシジルの副作用(頭痛、浮腫、多毛)は出てきていないか必ず聴取する。
その後、患者と一緒に写真で経過を確認する。
ハミルトンノーウッド分類や高島分類に基づいてAGAを記載するが、(II vertexとかIII IV Vとか)
オリジナルの部位 H 進行度を用いて記述する。
部位には、HL(生え際)、F(前頭部)、P(頭頂部)、T(側頭部)、O(後頭部)があり、それぞれ
10段階で記載する。
1-2は正常。3-4は正常ではないが概ねOK 5-6になるとすこし透け感が出てくる 7-8はかなり重症
9-10はほとんど毛がない。
基本的にポジティブな見解で返す。
記述したら、処方継続の上頭皮に注射を行う。重点的に行いたい部位をPtに聞く。設定はスタッフに聞いて、セットの際液をこぼさないようにすることと、ストッパーを外すこと。
そしてカルテ記載。
新規については、非常にざっくりだが、
まず病歴きいて
AGAの診断して
その後AGAの病態生理などの説明して、 ここまでで質問あります?
治療方針について説明、 ここまでで質問あります?
お金のことについて聞かれたら、カウンセラーから説明させますので、と言って逃げる。
Toshi