呼吸器外科基本法形 肺全摘についてはあまり知らなかったけど、心嚢内の解剖について勉強になる(Knacks&Pitfallsの本。) 2025年12月24日 そもそも根治性のある全摘ができるという確証が得られるまで、 血管切ってはいけない! 心嚢内の様子について知っておく必要がある。 下肺静脈には膜がない。 上肺静脈には膜がめっちゃある。右は1枚、左は2枚 右主肺動脈は、心嚢外。(膜2枚) 左主肺動脈は、心嚢外。(膜2枚) まとめ 膜0枚・・・下肺... Toshi
呼吸器外科基本法形 オペを振り返ること=完璧でなくてもいいから。経験を確実に糧にする手法 2025年12月17日 1つのオペにつき最低でも3つの学びポイントがある。←モットー 呼吸器外科アップデートは振り返り時に必ず見る←モットー エクセルシートで振り返る。それにより自分の経験全体を鳥瞰できる。←モットー... Toshi
呼吸器外科基本法形 再手術の難点 2025年11月22日 胸壁の癒着と肺門の癒着に分けて考えるのが大事。 一回開けたところは絶対あかないんで。 手足縛られてる感じになるよね 葉間 肺門 心嚢内 どこが使えるか?を消去法で考えてやるしかない... Toshi
呼吸器外科基本法形 ネタ掘れワンワン=呼吸器外科アップデート11/13-11/11も含んでる 2025年11月13日 •スタバで呼吸器外科アップデートする。そこからネタが見つかるだろう。 11/13 読影に付加価値をあまり感じない件 いや、そんなことない。確認してくれてるという安心感 PA パカーとひらいといて、そこを持つ 接線方向ハサミで入る 11/12 FK先生の昨日のOPEみろ! 見落とさない 動体視力。瞬発力。訓練大事 場を読... Toshi
呼吸器外科基本法形 肺癌。ステージ別の「再発しやすい時期」の傾向(NSCLC)=基本、一年前後で再発しやすいのでその辺の精査をしっかりすること! 2025年11月4日 全体像多くの大規模コホートで、術後9〜15か月あたりに再発ハザードのピークが出て、その後は5年(60か月)くらいまで緩やかに低下します。早期再発が多く、初回再発の約65〜70%が術後2年以内という報告もあります。ejso.com+3PMC+3tlcr.amegroups.org+3病期I(pStage I)ハザードのピ... Toshi
呼吸器外科基本法形 止血力の権化=心臓外科M先生 すごかった=多くを学んだ=頭の中に、何かあっても止血できるという算段があるから、困難な剥離にも取り組める。 2025年11月4日 そうか、危ないところを剥離する際は いつでも止血できる状態で剥離しはじめないといけないんだなと。 当たり前だけど。 止血の手立てをもった状態で剥離 いつでも縫えるとか きゅってしたら止められるとかね。結んでなくてもいい。結ばないのはなぜなんだろう。よくわからん。 ターニケットの使い方。... Toshi
呼吸器外科基本法形 今回学会発表してわかったこと=データ取るのが男の気概。研究計画ってすげーなー。サンプル数はおろかフォロー計画まで。立てないといけない。A癌センターMT先生=ハザード(関数)って条件付き確率なの!これ大事!(2025/11/15追記) 2025年10月25日 手術動画の編集法 handbrake+iMovie AIスライドは、結構手直しが必要で、意外に大変 一方予想質問出しなどは役にたつ AI時代。われわれ人間はAIに評価される運命か 浅村先生のセミナー 93日間山荘にこもる 光冨50位 仕事を列挙できるのすごいなと JCOG0802は非劣性試験としてデザインした prim... Toshi
呼吸器外科基本法形 呼吸器外科アップデート10/21-10/18 2025年10月21日 10/22(筋トレ後二日目なんだよなー汗) 幼稚園の面接 朝から 10/21 朝から「間違えたな」と思った。 LCNECで、大きい腫瘍を無理やり部分切除した人 脳メタでもおかしくなかった。 葉間でPAの出し方 見える時はいい。 リンパと肺の間 毛細血管焼き 縦隔組織と肺を見極める S2区域切除はうまく行った。 手術がち... Toshi