癒着あるかもしれない・・・『呼吸器外科手術の全て』白日先生の教え ・前（癒着少ないこと多い）から後ろへ ・前は心外膜 後ろは大動脈のところを起点に同じ層をたどっていけと。 ・いいテンションかけるには、テーピング通して肺を引っ張れと。 ・肺門の癒着がひどくて血管出せない時は心嚢内処理も考慮（出血のときだけではないよと）...
呼吸器外科基本法形の記事一覧
・開胸するような葉切除で、肉眼的に腫瘍の浸潤を確認 ・区域切除で気管支の枝の確認 ・チューブの位置調整、吸痰 おもにこの３つかなー...
ロゼウス＝ビノレルビン ランダ＝シスプラチン day1 ロゼウス＋ランダ KCL デキサート day8 ロゼウス デキサート day9-day21 休薬 day22 ロゼウス＋ランダ KCL デキサート day29 ロゼウス デキサート day30-day42 休薬 これを4-6コース...
咀嚼は大事。 その時はいらっとするけど、記憶に残るんで、勉強にはなる。 テーマ1 １人目は右にカルチノイド、左上葉と下葉に陰影 術式どうするか？（1/22の研究会で提示予定） 資料作りつつやろう 問題点：呼吸機能 そんなに悪く見えないけどまあまあ悪い 気腫肺。スピオルト吸入してる %DLCOが63.2%と悪い(サマリに...
・他院から未染の標本とか依頼された場合→病理に電話 4μmが五枚と5μmが15枚くらいはいる。 (PD-L1とオンコマイン測る場合) （2024/7/19追記：未染のスライドじゃなくても、可能。臨床病理部？トップページの病院病理部？のページから。書類を書きます。） ・あと、緊急で手術を入れたい場合。枠が空いてるかどうか...
判断①最後わずかな切り残しは、ステープルつかわなくても処理できる なんか、裂けて血が出たところ縫ったな。どういうシチュエーションで縫ったんだっけ なんで裂けたんだっけ ちがう、裂けたんじゃない、ステープルでかかり切らんところを、ハサミで切って4-0プロリンかなんかで適当に（笑）縫ったんだ。 でも、適当じゃいけないよね、...
occult N1やN2を見逃す→ステージング、予後予測が正しく行えない 術後補助化学療法の機会を逃す...
手術は怖いものだ。時々、手術が原因で死んでしまう人もいる。 だけど、リスクをとる。患者も医者も。病気から解放されて、大切な人となんともなく日を夢見て。 A2ascの枝がきちんと結べていなかったら？もしも破裂したら？ PAから出血したら？ 助けられない。 癌細胞が胸腔内にもれないだろうか。本当に心配だし もれたとしても、...
どうなんだ？あのやり方 YN部切…確実性に欠ける。気胸ならいいかも知んないけど、肺癌は×。 やっぱり(必要なら)大きくあけて、PNキャッチで把持した方が確実だな。部分切除難しい。 OZKりゅう。かなりはしょるやり方だ。 最低限のことはしましょうと。 肺縫う時。ゼットでもいいしなんでもいいよと。 鉗子で噛んで、その下をゼ...
非常時の対応を学ぶ。（普段はなかなか余裕がない） 高度な手技を学ぶ。 N大の先生と久しぶりにお会いする。 以上...