医療 肺癌の放射線治療=ここでもNSCLCとSCLCに分けるの重要 2024年4月2日 <SBRT> ・呼吸のマージンとかを考慮する ・12Gy/日*4日/週 *1週間 =計48Gyとか けっこう当てる! <Concurrent CRT=CCRT> IIIA期とかに行うやつね。 放射線にシスナベをかませる 2Gy*5回/週*6週間 =計60Gy とかが標準 陽子線とかは... Toshi
呼吸器外科基本法形 呼吸器外科専門医試験:筆記試験 2024年3月23日 呼吸器外科テキストの問題(72問くらい)+公開問題11年分(44問くらい) 合計120問弱は練習問題あるけど。 それ以外は、もう普段から勉強する他ないですよっていう感じか。。。 有効な対策法他にないかな。... Toshi
呼吸器外科基本法形 水曜:はじめての胸壁腫瘍 =麻酔打つのいつもわすれる。患者さんの痛みをとることを第一に。 2024年3月15日 コロンと取れた 痛みもなさそう あれで大丈夫なんかな。笑 VATS 膜をあけて KTGW先生の真似した 神経切れたのかな。 動静脈は切らん方がいいのは間違いない 神経は切ったほうがいい←??? 金曜日に、特に合併症とかなく退院してった。... Toshi
医療 パス編集法 医局の仕事=KTGW先生からいろいろ仕事の引き継ぎしてもらった 2024年3月4日 パスレジめん作成 修正おす 版数をupする 赤いのは承認されてない 指示簿指示とか開ける パス上にセット展開もできる GICUは術翌日の採血レントゲンオーダーいらない GICUのみ、を入れる 新しく作るならパスコピー 作ったパスは、権限を与えられたユーザーのみ承認できる (2024/5/8) 版数をアップして承認保存... Toshi
呼吸器外科基本法形 2024/2/29肋骨固定術=疲れた状態でオペやると悲惨なことになる 2024年2月29日 ・術前のCT読みは大事 anterior. lateral, posteriorにわけて読む ・その上で戦略を考える ・思いっきり後側方で開けると後ろは固定しやすいが前とか側胸部はいまいち ・ベンダーの使い方とか実はまだあんまりよくわかってない ・あの筒みたいなやつなんだっけ。ドリルの長さを変えてる。 ・呼吸器のプロト... Toshi
医療 今週の呼吸器外科アップデート 2024年2月28日 月曜日 当直 徳を積む あの鼠径部に針が残ったひとどうなったんだろう いままででいちばん働いたな 三行で撃つ、という本が欲しくなった 火曜日 IC結局全部できた 本当はFRT先生の手術見たかったけど。 車検に行った いっぱい寝た 水曜日 抄読会 勉強になる。 統計についてはだいぶわかるようになってきた 統計とい... Toshi
呼吸器外科基本法形 奇形腫のICする 2024年2月20日 胚細胞腫瘍。 性腺外の胚細胞腫瘍 の中では最も縦隔が多い。 成熟奇形腫・・・良性 と未熟奇形腫・・・境界悪性、低悪性度 通常手術のみで根治することが多いが稀に再発もありうる 癒着していることも多いと。 産婦人科でディスジャーミノーマとかあったなあ。懐かしい (2024/4/11追記) セミノーマと非セミノーマにわかれる... Toshi
医療 今週の呼吸器外科アップデート=あと、胸部外科の演題何出そうか 2024年2月16日 月曜日 VATSマーカーはマジでやばい。もうやりたくないねー なぜ、手術のときは肺に針刺してもそれなりに大丈夫なのか? 手術中は、換気してないからね。 末梢の血流も相当減ってる だから大丈夫。 こちらの命令に従えないと、空気塞栓起こりうる あんまりいい方法ではないな。 成長するまで待つという方法が… 針の構造・・・単純... Toshi
呼吸器外科基本法形 これって2023/3やったんや。意外と最近じゃね? 2024年2月15日 3 cm以下の早期肺がんに対して肺機能温存手術である区域切除の有用性を証明-The Lancet Respiratory Medicineに論文発表- 2023年3月27日国立研究開発法人国立がん研究センター順天堂大学聖マリアンナ医科大学日本臨床腫瘍研究グループ 発表のポイント 日本臨床腫瘍研究グループの肺がん外科グル... Toshi