3/10 S3区域切除。
予習は効いた。V1テーピングして視野展開すること
V1が区域間切離のポイントであること
それから
やはり区域間を中枢から末梢に向かって切っていくこと
これが重要だと感じた。
結構難しいよ??
特に区域間切離が理解できてない。。。
一晩考えよう。
3/9 特に何にもやってないが 患者の訴えと向き合うことは大事だと感じた
3/8 メンタル崩壊 確定申告
3/7 腰痛めた
3/6 木曜日
右の中枢と、S3区域切除について頑張って勉強した
TNMの限界 PETで縮小,入らなくなった→ycN0
T4N2 StageIIIBでもResectableなら適応してOK
なんかよくわからんカンファだった(笑)
3/5 水曜日
外来がんばった
チェンバレン手技?よくわからん
とりあえず見よう
3/4 火曜日
何したっけ
FK先生の手術の助手だ
出血への対応
漏斗胸についても勉強したよな
あのメモどこ行った?
この日からZimmerの新製品を使い始めたそう
ある程度曲がってる チタン製 硬い
入れたままでもまげれる
ユニの道具で、両側からイントロドゥーさー通した
割とファインプレーだった気がする
ポイント:最かんおう部を持ち上げること
非対称で年齢がいってると治しづらい
スタビライザー入れてもわりと脱落する
3/3 月曜日
各肺葉切除ごとに、術前チェックリスト
右上葉:A2とA6の共通幹ないか?など
術終了直前チェックリスト
右上葉:中葉捻転予防
左右下葉:断端被覆 など
PA(の枝)がいるのでは?という意識は大事!
通す時たまたまA2にあたらなかった
ハサミはなんだかんだ言って安全
SPV剥離しながら通すテクニック
よく剥がれてる側からやった方が(鉗子突っ込んだ方が)いい
葉間トンネリングはケリー!
ハーモニックは引きながら使う(OZK先生に学ぶこと)
アクティブブレードの向きだけでなく、奥(中枢)も危ない