アスピリン入ってるんで。鈍的剥離を極力少なくしないと、血がでてしょうがない。
ゆっくりやるところ。PV PA SVC この辺はゆっくり大きくやってください。
うちは、右上葉切除は、状況に応じてやり方を変える。
SPV まくがないように思えるときでも、PAの上の脂肪？靭帯？を膜にみたてて膜持ち転がしやればよし。
剥離血管通す操作：FK先生直伝
いれて、ひらいて、少し閉じながらぬいて、（完全には閉じない）
閉じた状態でけっこうつよめにおして そこでまた開いて。。。
少し閉じながら抜いて・・・ 以後繰り返す
これを教えてもらえたのよかった。
asc.A3とtruncus同時に切れるんだよということ。
さすがにA２の結紮上手だった。
肺門リンパ節郭清。
後ろからやるとき。11sをとらなくてもいい。葉間あけなくてもいい。肺側につけるの大事
でもトンネリングすると、あら不思議、気管支を通せて切れるようになる
45mmのステープラー選んだのマジで間違いだったな
＜上縦隔郭清＞ 腕頭動脈はまだよっぽど上と。
気管のところ左縁までいくの大変だね
FK先生、腕頭動脈で痛い思いしたことあるんかな。
YNポイントだから？
＜直視下での傍脊椎ブロック＞
まず、胸膜にどっか穴あけて、縦に通す。いいところにカテ先を置く。
第４肋間が開胸肋間だったら第3-5くらいに置く。
その状態で、ちゃんと薬が入るかたしかめて。
たしかめたらいよいよ、カテを体外へ出します。
といっても背中から針さして。肋間の適当なところに針先だします。
それから、針の先に胸腔側からカテーテル通して
針ごと抜きます。
そしたら、閉胸しても薬が入れられます。
