関西胸部
RATSのステープル停止
33mmでもRATSやってる
みんな意外とけっこうRATSで頑張るんだなあ
中枢確保大事
Clamp fire
中枢確保の上、ぬいて、再挿入
コンソールに戻ってできた
なぜか組織が厚いと判断された
そのままでクランプしておKというけど
血管だとそうもいかない
VATS操作で
中枢クランプ
まあそとうちだよね
須田先生
ぽろぽろこぼれたステープル
SureFormはとまる。。。
意見。すごいな。
質問という名の情報提供も
質問っていろいろできる:クリエイティブだな。
つるしあげ、情報提供、純粋な情報確認、さらに引き出す
SureFormとEchelonだいぶ特性が違う。
RATSだからこそできる止血操作はあるか?関西ろうさい岩田先生 続行するのはよくないかなと
見上げ
ようしゅあっぱく 中枢確保 クランプ PAちょくせつ縫合
タコシールはスタンダード
ふぇねによるしけつはありか?
fenestrated bipolar
PAもつ
50分もち続けた
pinch and fire effect2(止血、肺瘻止めれると)
下げると、熱は深部までいく。
intuitive の推奨は4
こわいことするなあ
pinch and fire法?こわいなあ
昔はタコシールはがして縫ってた
スライドの最初に発表と質疑の時間かいとく
persistent stiff clamp
今は減点されます 時代とともに変わる
新しい基準は模索したほうがいいかな
davinciのソフト凝固意外といいかも
拡大視
気管支の誤認おこりやすいよと
周囲との関係性 みづらくなったりする
木を見て森を見ずに陥りやすい
ダヴィンチのポート配置サーフォリオ式?
呼吸器外科アップデート
左上葉は気管支誤認しやすい。
B1-3を上葉気管支と誤認
腹側葉間切離でB4-5をひっかけて切離(A)
舌区切除でB4a遺残
上区域切除久しぶりやからな。気管支復習しよ。
(A)
RATSでもペンローズ通せるよと。
通しにくいいんしょう
左主気管支を左上葉気管支と誤認とか、普通に起こるよと。
火曜日注意しよう。
(座長)
もっとめくるとわかるかも。末梢までどんどんめくろう!
区域切除をつきつめると葉切除上手くなる
ロボットアームは気管支に対して強すぎると思っている。
愛護的にやってくださいと。
気管支損傷多いから!
マイク持つか。
緊急事態は突然に
ラブストーリーは突然に
事故?消化器外科か
緊急ロールアウト訓練の効果
所要時間
下から助手ポート入れる方法もあるのか
8/8/8/8/10、みたいな。
55秒
123は第一助手
4は第二助手+開胸
とかそういう役割分担をするといいのか。
55秒→14秒とか
みんなで頑張ってロボット手術
お金をロボットにくれよと。
ビジネスとは?幸せを与えるかわりに?マネーを抜いていく作業?なわけですよね
跳ね上げ法
短縮できる!
全部解除しないとロールアウトできない
3rd armの把持を必ず外すこと!(臓器を持っていることが多いから!)
内科的要因による緊急事態の想定も大事かと
須田先生
助手のどちらかは押さえてないといけないでしょうと。
どちらかは開胸+アームはずす、どちらかはおさえる
出血がコントロールできた時点でコンバージョンしてください。