はばの広いQRS→心室性不整脈
はばの狭いQRS→上室性不整脈
上室性は、心房よりも広い概念
幅の狭いQRS
不規則→Af(おもに左房由来)
規則的→AFLかPSVT ATというのもあるらしいがよくわからん
AFLは、右心房由来。そこで一分間に300回転くらいの速度で信号が回ってる。
洞結節が2回に1回拾うとレートは150回(2:1のAFL)
3回に1回だと100回
4回に1回だと75回になる。
F波の上にQRSとかTがのる。P波はない。
平坦なところはない。
PSVTは、刺激伝道系の話なので割愛するが
AVRTとAVNRTがあって
どっちかがP波見えなくて、どっちかに逆行性のPがある。
あと普通平坦なところがある。
2:1のAFLと、PSVTの鑑別がどうしても難しいときは、アデノシン投与で鑑別する。
アブレーション 電気回路だけやくってすごいな。