1件目。
右の手術。
第8肋間中腋窩線にPNキャッチと同じ大きさの皮切。
皮弁つくって広背筋縦にスプリットして、前鋸筋の裏に入って開胸。
ウーンドリトラクタXS装着。
第8肋間後腋窩線から二個目のポート(10mm)挿入。
腫瘍をPNキャッチで把持し、エンドGIAリンフォース黒45mm*2、60mm*4で切離。
腫瘍のマージンを確認。
リークテスト行い、ステープルの交点にリークを認めたためプレジェット+4-0プロリン両端針で閉鎖。
成毛は開くときも人差し指をてこの支点に添える。(基本法形に転記予定)
洗浄、ボルヒール、止血確認、20Frトロッカー。
1時間50分くらい。出血は少量。
2件目。
左の手術、肺尖のブラ。
第7肋間中腋窩線上に10mmポート
第4肋間前腋窩線上に5mmポート
第6肋間前腋窩線上に5mmポート
観察。肺尖にブラの集簇みとめたため
エシュロン45mm金*2で切離。
sealing test問題なし。
ステープル断端付近にネオベールシートを留置。
止血確認、12Frトロッカー。
50分くらいで終了。
二人とも明日ドレーン抜去できるかな。