ブラをとろうとしなくていい。というかとろうとしちゃダメ。
穴あいてるとこだけなおせばいい。
ブラを展開して、エンドループ結紮。それでいいよ。
剥離操作がポイントだ。
胸壁側から剥離してく。縦隔側は血管があるからね。
Toshi
(2023/2/13追記)
ブラをとろうとせず、切開(破壊)して、一部胸壁側に残してきていい。腫瘍の手術じゃないから。
あと、気胸の病巣の特定にはフィブリン沈着(のりっぽいやつの沈着)が手がかりになる。
(2023/11/22追記)
上葉の癒着は1番よくある。一部剥がして真面目に(?)手術した方がいいこともある。
(2024/1/10追記)
↑真面目に剥がしたほうがいいのはどういうとき?
穴をガチでふさぐ方法。
ボルヒールA液青を穴に入れる
ネオベールで栓
そこへB液をたらすと良好に栓ができる
その上からネオベール+ボルヒールでカバーリング(ボルヒールは広範にまいとく)