左下葉切除って、正直開胸ではあんまりみたことない。

だから、本でもなんでもいいから、景色を覚えよう!!

そして、何度でも思い返す

・迷走神経テーピングすんのか。

・PV inferiorはV6、上肺底、下肺底に3分岐する

PVの処理が終わったら、リフトアップ展開して、どんどん気管支壁を露出するように剥離していく!そしてPVS尾側も確認する。ここをしっかり理解しろ!

・手術のやり方が実際は間違ってたり(その手順は重視してなかった)っていうことあったな。消化器外科でも。

もう一度PA剥離の総論をしっかり聞く。

・A6切離する前に後ろの葉間作ろうか。

・気管支が後ろという原則には変わりない。PAと気管支の間をしっかり剥離する。

出す(見えるようにする)だけじゃなくて、周りの組織からしっかり剥離する。

周りに何があるのかということを意識します。

・A8からA5が出るパターンがあるということを認識する。CTみろよー。

A6cはない。A8からA5が出ているということはない。

このひとのPVIは、2分岐している。3分岐ではない。

・左下葉の縦隔は、けっこう原則通りだ。

本当に危ないところだけ、佐藤先生にやってもらったらいいかな。

絵を描くか。→描いた。

下葉の気管支は原則通り後ろにあるので、気にしなくていいです。

肺動脈を処理したら、なんか

なんか終わったみたいになるけど(笑)

気管支の処理が残ってる!

ひさしを作れ!

#11の郭清。行わないと!

リンパ節郭清はS先生にやってもらえばいいや。

Toshi

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