はじめてやるんだけど。
PAの枝チェック
前のようかんあける
PVは底区の静脈（３つのうち下２つ）を切るつもり
気管支の同定は、特別な変異がなければそんなに難しくないはず。
ICG使って区域間同定して
#7は郭清したほうがいいかな
・代表的な注意点を知っておく必要はある 区域切除アトラス、エッセンス
・VATSのビデオもみておく
・患者自身の解剖を確認する
それくらいかな
(2023/10/24追記)
紫色でも肺動脈のことある
柔らかくても癌のことある
下葉切除でも、ウインドウをそんなに後ろにはしない。
区域切除は区域間切るのが難しいよな。何をとって何を残せばよいのかを論理的に。
ポート創の出血は、リガシュアでシールするのが1番いいね。止血力クッソ高い
（肺靭帯切ってかないとIPVの位置はなかなかわからん）
部分切除 肺の折れ返りを直すのが難しかった
葉間でPAのシースに入って#11郭清
葉間の舌区PAから底区に行く枝を結紮切離して
A6を確認した上で底区肺動脈をくくってエシュロン7
葉間からある程度気管支を見たところで
肺靭帯を切離して#9郭清
肺静脈を露出して底区肺静脈切離 エシュロン7（背側視野）
葉間視野で底区気管支通して
上葉とS6が膨らむのを確認後切離（エシュロンFlex 60mm）
ICGで区域間同定
残すべきものを残すように、ウインドウからのステープリングで区域間切離
途中一回だけ黒使った
最後だけ尾側からステープリング
インジーで回収
#7郭清
気管分岐部まで遠くて大変！
(2023/11/2再記 左の#7は奥が遠い！)
洗浄リークテスト問題なし
ポート創の止血確認：リガシュアでシールするのが1番いいね
20Frトロッカー挿入
閉創
