１癒着している可能性があることを念頭におく
２癒着してそうだったら、なんとかファーストポートを入れるところを探す。
なさそうだったら大きく開ける
３なんとかファーストポートが開いたら、そこから徐々にワーキングスペースを拡げていく。
最初はカメラの横からコットン、でもいいし。
４カメラポートとリガシュアポートの二つ開いたら、おおむね勝ちゲー。
５もう一つ（コットンポート）も開いたら、さらに勝ちゲー。
＜１ポートで何ができるか＞
基本は「見る専」
カメラ+コットン 癒着状態の検索、できる範囲での審査胸腔鏡
＜２ポートで何ができるか＞
カメラ＋コットン リガシュア ：一応癒着の剥離ができる。やりづらいけど
＜３ポートあれば、勝ちゲー＞
１ポートも開かなければ、開胸だよ開胸！
肋間はしっかりリガシュアで切ること。肋骨が折れます
（2023/8/10追記）
アルゴリズムを作ってみた。
→困ったら、できる範囲で「はくる」か、どれかの創を大きくするか、二つに一つしかない！笑
土台をつくることと、ワーキングスペースを作ることを貪欲に狙っていく！！！！！
あと癒着剥離はマンマの手術に似てる。左手のテンションが大事。
ていうかいつでもそうだね。笑
2023/5/12の再掲↓
浅村先生の本からのうけうりだが、癒着剥離をどれくらいやったらいいかは、三つのことを考える。（合併症に影響する。）
①フリースペースに感染を合併する可能性
②肺の胸壁への拘束があると肺瘻がめちゃくちゃ治りにくい可能性
③万が一出血したときの対処の可能性が、どれくらい癒着剥離してあるかによってかわる。
トゲボールの真ん中から出血していたら対処は不可能！！！！！
