リテイン鍛える上で。
【呼吸器外科 本日の手術 RUL(郭清なし)】
3ポート開けた 6 4 55か。
1ポート追加
膜を全体的に切った 裏からの#11sは扇をイメージして。
PAのシース剥離をある程度先にやる意味は?縦隔のおおざっぱな解剖がほしいんだけど、危ないのはPAなわけよ。だから、PAの安全地帯(ベース)を先に確保してから周りに行くことで、大事故が防げるのだ。
PA中心に、そっからの連続性を意識して縦隔の解剖をみよう。
PV切る前にPAのシースをある程度剥離しておくと何がいいか?
PV切った
上幹切った
PVの断端とPAの間はがした
A2切った
気管支切った
肺切った(今回ここがポイントだった。腫瘍学的なマージン。)
遠いところから思い出す訓練か。
(反省)
カメラまだ攻めれる。つまり、通す時や切るときにもっと積極的に先を見せに行く。
カメラワークで。