1例目:60代女性 続発性気胸
上葉のブラがひどい ここからもれてるのか?
でも下葉がしぼんでいるのも気になる
リークテストしてみて、、、ですね。
ウインドウ開けるか。ネオベールするしな。スマートリトラクターXS。
カメラは12mm斜視。
修復法は?リンフォース ネオベール ベリP(サンドイッチ)
その上にサージセルガーゼ+自己血??
リガシュア出すかはそのとききめよう。癒着がひどければ。出すけど。たぶんCT上癒着はひどくない。
縫縮という手も・・・なくはない。
ポートとか別にどこに開けてもいい。とりあえず止まればいい。
2例目:16歳男性 左自然気胸初発
左ブラ肺尖に2発S1/S2
リークテストして、
両方リンフォースで切って終わりでいい気がする。
そもそもリンフォースでなくてもいい?→いいと思う。
ネオベール必ずいるのかな?→切離範囲が広い場合(心配)や、リークテスト陰性だった場合(ちょっとだけお茶を濁したい場合)はネオベールやっていいと思う。
3例目;25歳男性 右自然気胸初発(左は手術歴あり)
右肺尖とS6。
S6はリークテストと、実際にみた所見で切るかどうか決めよう。
基本切ればいいと思いますよね。リンフォースでなくてもいいと思う。
これはI先生とN先生がやるから、まあ見てればいいか。