午前中
まず、展開
わかってるものをテーピングして引っ張ることで、未知の構造が明らかになっていく
stapler placement technique
・・・区域間切離、fissure less の最後のステープリング
肺を入れ込むとき、二つの軸で考える
葉間の軸を境にパタンパタン、肺門中心に回転運動
A3切る時の注意。短軸方向に本幹を噛み込んだら×
実はショートスタンプ危ない。
A3だけでなく、右のIPVも注意。脳梗塞とか関係ない!笑
タコシールの運搬テクニック。きしろカインゼリー法
減点はしないが、
harmonicで糸切る
糸を噛み込んでステープリング
には多少注意
ハーモニック使った手術のやり方。
先でチョンチョンって切っていく。
アクティブブレードある程度は注意。
肺門の構造から肺を脱がしていくという発想
それで考えるとよくわかること多い。
見上げやるにしても4ポートがいいねと。
左の気管支心膜靱帯について。
本幹の尾側、あけとくのめっちゃ大事!
いざって時に本幹をハーフクランプできる。→フロー半分にできる。