2/18火曜日
肋骨の手術入れた
ハーモニックについて業者の方とお話しをしました
その結果
やっぱり口の開き方に関しご指導を賜りました
もうちょっと全体的に閉じろ!って話
閉じて使う
activate時はしっかり閉じる
全然違うデバイスでございますね。
このおデバイスを扱うときのおコツ
口の開きは小さく(ニュートラルポジション)
突破と剥離は分けて考えましょう
ティシューパッドに押し付けるて切るのは基本でございますね。しっかり押し付けて切りましょう。
つかむ時は極性関係ございません。
(2025/02/24追記)
あと、気管気管支心膜靭帯は意識して参りましょう。
上葉切除では、気管支は「立てて」切るのがいいと思います。
ハーモニックは鉗子としての突破力もございます。
でも、過去の症例を見ると、先が見えないのは怖いですから、(1004894 2023/10/31静脈から大出血)
かならず先出しして(突破して)使ってください。それか明らかに大丈夫ってわかるくらい十分浮かせて
2/19水曜日
何件かオペやりまして(ダヴィンチ)
膿胸の手術は私が行いました
術後挿管のままICUへ入りましたが、その後割とすぐに抜管ができました
リークがひどすぎるとお抜管できません。
カンファレンス 行いました
症例もらえました
2/20木曜日
肋骨の手術 割とうまくいきました
その後どうでしょうか
曜日の外に外来いれるのは、基本的にやめましょう。
キャパ超えの原因になります。
2/21特になんにもしてない
ESTS演題通ったことがわかった日
2/22も特に何にもしてない
2/23 右上葉切除の予習したくらい。上中葉間の分葉はそんなによくないです
2/24 ハーモニックの対策した