月曜日=1癒着 2肺漏 へのガチな対応 これは勉強になる
(2025/02/02追記:やり方→超長の電気メス(曲げたやつ)とコットンでVATS下に!
切っていいところを切る。当たり前だけど。肺どうせ切るところ(もしくは外が危ないところ)ならば肺実質側で。肺をなるべく傷つけたくないところならあえてエクストラの層ではくりすることもある)
メンタル死んでた。それを汲み取ったのか、OZK先生がかなりやってくれた。
癒着酷すぎて下葉切除とか無理だわって感じ。
脆い肺で、ガーゼ当てただけで破れたり。
でも癒着はくりせないかんし。
横隔膜と肺との間はがす時にOZK先生でも少し横隔膜損傷した。
上の方もある程度剥がして、胸膜はったり ネオベール縫い付けたり(肺の上にネオベール置いて、その上から3-0バイクリルでそのまま縫い付ける)
ネオベール詰め込むイメージで固定したり(裏とか表とか、ネオベールの捲れ上がりとか、あんまり気にしない笑)
オペ3件やった。
胸腔内止血にクリップ有効(リガマックスつかった。)
動脈性出血とまらんわと。
火曜日からは調子がよくなって。
テンプレにそってスライド作り始めて
帰って子供の寝かしつけに立ち会って、22時半くらいに起きて
そっから1時くらいまで地方会の準備やった
収入の補填考えたときに、近くに住んでるっていうのはいいことだなと。笑。
行ったら残業つけれるもんね
水曜日
病理医とのディスカッション。肺LELCについて見識が深まった
予演おわってもう学会はおわった感。笑
木曜日
あんまやる気なかったけど一応色々できた感じ
Dr.JOYをうまく使って給料を調整することができる。
1 休憩削減(労働時間6時間ちょっきしにする。) 2休暇(外勤日を勤務日にしてリフレッシュ休暇申請する) 3空き時間に出勤(地の利を活かす)
今の所はこの3つをうまく使う。
あと、引越しは大学に明かさない。
金曜日は本当に疲れてて
何もやる気しないよねって。
まあいいよ