なぜ中葉の動脈切っちゃったのか、再検討。
我々は2回間違えた。(細い中葉の動脈は残ってた!)
術中にCTを見返すべきであった。
なんか急いでたんだな
OZKの限界
失敗の原因
・自分の判断が正しいという奢り
・PAのシースの剥離不十分
・2症例あって、もう一症例は難症例であった。そのためこの症例は簡単と高を括っていた
→その結果、足元をすくわれた
・チーム内の上下関係が・・・
OZK先生はこの日いろいろ誤認してたよ?11sとか
FK先生キボンヌだわ。笑
確実な手術がしたい。
OZK先生は投資向いてないのでは?
OZK先生は十分に力ある人だけど、私に気をつかってしまった。
なんか申し訳ない。
私も一人の外科医として真剣に指導医に意見していかなければならないと反省。
また、その責任がある
(同日追記)
下葉の肺癌は、#7へまずたどりつき、その後縦隔をのぼる。
#11sを迅速にだして、それが陰性だから上縦隔は大丈夫!という態度は正しいのか?
正しくないよう。
右上葉では、#11s #10 #4Rの迅速をおこない、すべて陰性であれば上縦隔のみ
一つでも陽性なら気管分岐部の郭清追加
右中葉:上縦隔も気管分岐部も両方郭清
右下葉:迅速診断は#11i #10 #7を郭清おこない、迅速に提出
#4Rもサンプリングしたほうがいい。
ひとつでも陽性なら上縦隔の郭清を追加
(浅村先生の本)