医療 リンパ呼吸器外科肺癌 マニュアルに従って郭清するだけじゃなくて 2023年7月3日 リンパ流が見えてますか?っていう話。 IZ先生にはたぶん見えてる。 私にも少し見える。 国がんの渡辺先生の話聞こう。 Toshi... Toshi
医療 リンパ節郭清呼吸器外科肺癌 難しい7番リンパ節郭清術とそのやり方 2022年7月3日 以下、「背側視野」として話をすすめる。 まずある程度縦隔胸膜を11s側にむいておく。 そのあと、リンパ節の尾側で心膜に達する。 リンパ節はかならずしわができるので、そのしわの部分を持つ。 食道をみながら最背側をまずやる。リガシュアを突っ込んで郭清していく。 気管支動脈が1本あるので処理する。 つぎに気管支側(腹側側)へ... Toshi
医療 呼吸器外科肺癌術式決定 肺癌の術式決定 2022年5月31日 肺癌の術式決定について。重要な知見を得たので報告する。 IA-IIBまでは手術適応。IIIAは検討。 中枢型肺癌なら葉切除。末梢型なら例の表に従う。 例の表は、区域切除は1/2-1/3のところが不明なので、注意。区域切除するには、ほかにもいろいろ適応条件がある。(正直めんどくさいが。笑) マージンが2cm以上とれるとか... Toshi
医療 呼吸器外科肺癌 肺癌についてざっくりと 2022年1月10日 肺癌の質的診断 pure GGOが本当に肺がんか?partial solidが本当に肺がんか? solidが本当に肺がんか? 初回の場合は、経過観察も手。 経気管支鏡肺生検(TBLB)行いたい。または、CTガイド下生検。 血清腫瘍マーカや標本の分子マーカ(免疫学的マーカ)なども適宜用います。 末梢型で生検困難な場合、ま... Toshi