医療 ドレーン呼吸器外科治療無瘻性膿胸 無瘻性膿胸の治療はドレーン入れて圧かけて引っ張っとけば十分なのか 2022年7月16日 あんまり創部も洗わないと。→開放創ではないから? ドレーンも交換しないし。→ダブルルーメンで洗浄できるからいいんだと。 よくわかんないな。 Toshi (2023/1/12追記) 膿胸の手術で、膿胸腔掻爬術っていうのがあるけど、これで肺の中につっこんだ(肺が裂けた)としても、大体治るから大丈夫なわけ。 でも、たまに治ら... Toshi
医療 乳がん外科専攻医の鉄則手術治療 乳がんの治療 2021年2月12日 乳がんは、ステージとサブタイプにわけて治療をする。 ルミナールタイプは手術治療先行。 HER2陽性やトリプルネガティブでは基本的に化学療法(アブラキサン±パージェタ)を優先する。 乳がんの手術は、難しくはないが奥が深い。 センチネルリンパ節生検では、自分がセンチネルをつかんで助手に対側をもってもらい、間を電気メスで切っ... Toshi
医療 手術治療診断重症下肢虚血 重症下肢虚血 2020年12月8日 重症下肢虚血は、末梢動脈疾患によるものと、大動脈疾患によるものがある。 大動脈疾患は、AAAや解離である。 末梢動脈疾患には、大きくわけてASOの悪化と心房細動による塞栓症がある。 今回は末梢動脈疾患を扱う。まず心房細動による塞栓症だが、こちらはde-clotting(血栓摘除術)および抗凝固が治療になる。 そして、A... Toshi