左右の胸腔が交通している状態のこと。 一方が気胸になるともう片方も気胸になり、絶対処置が必要となる。 両側気胸から緊張性気胸になる可能性があるからね！ Toshi...

解剖編:A◯という表現はない。区域も、S◯と番号をつけて呼ぶことはない。 ×trunks superiorでは通じない。○truncus anterior ×ascending A2　　○posterior ascending common basal PAという言葉はある それ以外の枝が、何を指してんのかよくわかんな...

＜PVの処理＞ 分岐する直前で処理する。一本ずつは効率悪い。 なぜ心膜をかんではいけないか？ １、ミスファイヤの危険性が高まる。２、心タンポナーデの危険。 PVに心筋成分てどういうこと笑 Myocardial Sleeveっていうんだって！ 心筋の成分が静脈に張り出している。 afのフォーカスらしいよ。 肺静脈のところ...

曲がった道具は、胸腔内で方向を変えやすい。これはマジ。 幾何学的にそうなのだ。 やってみな。 考えた人天才かよ。笑 Toshi...

渡辺俊一先生の講義。（ゼロコンシアター左上葉） 当たり前だけど、前からみた視野で気管支はこうなってます。BAが絶対走ってるところね。 国立がんセンター中央　左上葉は前方腋窩みたいな感じでやるらしい。Hybrid VATS。 だから基本前から見たような絵になってます。直視を併用してる。 浅村先生の本も、前から見た図。 鉗...

中下葉の進行肺癌に対する、肺門・縦隔リンパ節の完全郭清を、「松の郭清」という。 Toshi...

すかさず、どこかの創を延長して癒着剥離を行う！基本動作です。 ポート挿入の創でもいいし、別の創でもいい。めっちゃ大きく開けてもいいよ。 そしてリガシュアとかで癒着の剥離を行う。エクストラでの剥離も躊躇しない。 Toshi...

U野先生とかは見上げ（見下げ？）で無理矢理やってたけど。 対面倒立でもできるようにしようね。 図を描こう。 Toshi （2023/6/8追記） 対面倒立の部切は、やっぱり難しい印象。部分切除は見上げ、葉切除は対面倒立でやったらいいのに。...

消化器外科の間膜処理と同じと言ったけど、消化器外科の間膜処理ってどうやってするんやっけ。笑 ステープラーで切れない肺実質、つまり肺動脈の上のところ、とかの切離。鉗子とエンドループで行う。 開胸してないとできない。浅村先生の本のp65に書いてある。 Toshi...

右の場合は、だいたいの走行は、Aoから出て、上葉気管支肩に２本、背側に一本。 しっかりわかってるかな？ Toshi (2023/5/18追記) もっと具体的に、しっかり、理解する。 がん研有明の教科書に書いてある。 覚える価値のある絵。 気管支動脈と膜様部の、間の層で剥離していくことになるよね。いいですか。 どの肺葉を...