必要な血管を切った後、 ハサミで気管支先行処理を行う！ そもそも左のA3とかのところ上幹っていうの知らなかった（馴染みがなかった）わ。 （2026/01/30追記：） 左の上幹、左の気管支心膜靱帯という概念？ 上幹と本幹の間の硬い結合組織が気管気管支心膜靱帯。左にもあるらしい。 上大静脈合併切除する必要ある場合は、 下...

周術期絶対中止しないといけない 手術の３日前から こんなの常識？！ 知らなかったですすみません 研修医のKDR先生。研修最後の日。最後いい別れ方ができてよかったと思う...

あのブタの解剖の紙ほしいな。 見上げは向こうをしっかり剥離すること。PAのむこうはけっこう攻めても大丈夫 右にアンビルもしくはカーブドのゴールドの方をおいて　鉗子みたいに曲げる。 糸の置き逃げは有効。 ポート（元祖姫路式は１ウインドウ。）肺門の真上におく。 助手ポートは肩甲骨の前において、２cmくらい　ポート入れない（...

胸膜腫瘍。 多くは臓側胸膜から出る STAT遺伝子の異常がある 良性も悪性もある 90%くらいは一回の手術で治癒するといわれるが、 8-36%くらいは再発するらしいよ 悪性の場合は63%が再発 patternless patternが病理像の特徴 まあ、普通はチョンって切って終わりだわ。 そんなに珍しくもないけど、そん...

・IABP：いわゆるバルパン。心臓を補助。 ・PCPS/ECMO：世の中で最もヘビーな呼吸管理　を参照。呼吸器外科手術や術後管理で使うことあり。 ・VAD: iVAD(埋め込み、だけど体外循環と呼ぶ)とe（体外式）VADがある・・・心臓移植待機患者に用いられる あと最近は、カテーテルを用いたインペラ（商品名）というのも...

補液　：　多少必要(40-50mL/hとか)という認識を持ってる ビソノテープ　：症状が軽い場合 オノアクト（50mg/50mL １γ (50kgの人なら3mL/h)で開始。A大の院内には150mgのバイアルしかない。生食15mL入れて5mL1ずつ使う。原液の残りはもったいないので念のためにとっとく。陰性変時作用＋＋。...

はさんで、つまんで、血が止まったことを確認してから焼くこと。 今更だけど。笑...

ある日突然やってくる こんなのどうしようもないよと、思う。 ステロイドパルスやるしかないと思いつつ、それは大きなリスクをはらむので ミニパルスとか1mg/kgとかでやらざるを得ないこともある 心不全かな？と思ったらIP増悪だったり レントゲンがなんとなく白くなってたり そういうところを見逃さないことだよね 本当によくな...

ニューマトセルとは？ なんらかの原因で細気管支が傷ついてチェックバルブ→プクーっとふくれちゃって 肺嚢胞になったもの。 乳幼児に多い　自然治癒ある 成人にもあることはあるが・・・よくわからん...

はじめて聞いた。 すごいねー...