上縦隔郭清では全部あわせて15個くらい 分岐部郭清では全部あわせて10個くらい かな。by I先生 Toshi (2023/2/22追記) 左上縦隔郭清では6-10個だって！（S先生）...

左縦隔の解剖。全くわかってないな。 #5 #6は比較的簡単。left pulmonary triangleをとる。 背側視野： 大動脈の層、食道の層、気管支の層の順に深くなる。 #7は気管支の層（いちばん深い）の中にある。 迷走神経心臓枝があったり、反回神経と紛らわしいsensory branchがあったりと忙しい 上...

気管支動脈の走行って こんなに複雑やったんやあ〜〜〜 ● 気管支動脈は右2本, 左2本のケースが最も多い　（←2022/12/31追記　右は３本か？）●起始は, 1)大動脈より出る最上位の右肋間動脈, 2)右鎖骨下動脈, 3)左鎖骨下動脈, 4)大動脈弓, 5)下行大動脈, の5部位に分類●右上枝は起始1)から出ること...

(こちらも参照：難しい7番リンパ節郭清のやり方) #7郭清は難しいといわれるが 出てくる構造物は、奇静脈、気管支、食道、心膜だけである。 奇静脈の下縁〜食道前縁を切開する。横隔膜へ向かう方向。 その後、縦隔胸膜をがばっとあけて、まず迷走神経をテーピングする。迷走神経テーピングのあとは、中間気管支幹からリンパをはがす。左...

以下、「背側視野」として話をすすめる。 まずある程度縦隔胸膜を１１s側にむいておく。 そのあと、リンパ節の尾側で心膜に達する。 リンパ節はかならずしわができるので、そのしわの部分を持つ。 食道をみながら最背側をまずやる。リガシュアを突っ込んで郭清していく。 気管支動脈が１本あるので処理する。 つぎに気管支側（腹側側）へ...