未分類 すぐにいい働きをするなんて思わないこと 2022年1月14日 長い目でみないと、わからない。 今は大したことないけど、将来は非常に有望なことだってあるだろ? 奥さんもそう。 Toshi... Toshi
生き方・哲学 乗り越える共存愛辛いこと 愛と、共存と、辛いこと 2022年1月13日 誰かと共に生きていくということは、時に困難である。 感情という暴れ馬を乗りこなせるか、でも述べたが、人の感情というのは大変強いもので、 一瞬ではあるが、すべてを投げ出したくなってしまうこともある。人間は弱いから。 しかし、そんなことはしない。 それはなぜか? 愛の方が強いからだ。 相手を大事だと思う気持ちの方が強いから... Toshi
未分類 AGAについてざっくりと 2022年1月12日 既存は、マニュアルの通りに診療することが大事。 特にミノキシジルの副作用(頭痛、浮腫、多毛)は出てきていないか必ず聴取する。 その後、患者と一緒に写真で経過を確認する。 ハミルトンノーウッド分類や高島分類に基づいてAGAを記載するが、(II vertexとかIII IV Vとか) オリジナルの部位 H 進行度を用いて... Toshi
医療 呼吸器外科肺癌 肺癌についてざっくりと 2022年1月10日 肺癌の質的診断 pure GGOが本当に肺がんか?partial solidが本当に肺がんか? solidが本当に肺がんか? 初回の場合は、経過観察も手。 経気管支鏡肺生検(TBLB)行いたい。または、CTガイド下生検。 血清腫瘍マーカや標本の分子マーカ(免疫学的マーカ)なども適宜用います。 末梢型で生検困難な場合、ま... Toshi
未分類 顔の見えない戦い 2022年1月8日 心の中で、A井くんやI田くん、Kたくん、Mおくんなど、、、あいつらとの勝負。 いつのまにか、同級生がほとんどいない世界にきたな。 市中病院にしても、同級生がいたが。。。 市中病院のほうが、よかったのかな? とりあえず今、同じところには、同級生がいない。。。? いや、いるな。O原さん。 負けないで、頑張りたいな。 Tos... Toshi
未分類 肺静脈をCTで追うときは 2022年1月7日 左房から出てくる血管を追う。 部分切除でも相当工夫が必要。 VATSは特別なトレーニングが必要。 検体は水が入ってなくて手書きの紙がついてるやつを持ってく。カゴに入れる。 Tすけ先輩が第一外科にいた。 ICGの禁忌は喘息。 すごい人たちと仕事できて本当に感服。 浅村呼吸器外科学が面白い。 Toshi... Toshi
未分類 trunks superior(トゥルンクス スーペリオール)付近の出血は危険! 2022年1月6日 トゥルンクスとはA1+3のことだ。 あわや緊急開胸となる大惨事(の一歩手前)であった。ここに自動縫合機入れる時は本当に気をつけよう。 今回は圧迫とタコシールで乗り切った。 あんなバイタル崩れるような出血でも圧迫とタコシールが効くんだなあ。 Toshi 危険な出血は主に 左A3とA1+2の共通幹からの出血、右中間気管支幹... Toshi