未分類 餅は餅屋。ホームページはエンジニア。 2023年5月28日 餅は餅屋。ホームページはエンジニア。 元ブログの移転問題。 結局埒があかないので、ココナラでプロにまかせることにした。 もう、悩まない。 素人がやったってしょうがない。あきらめが肝心。 Toshi... Toshi
未分類 皮膚科を学ぶ。紫斑。 2023年5月27日 紫斑は、真皮か皮下組織のところで出血している状態。 物理的障害(老人性紫斑) 、血管炎、血液の異常(血小板や凝固の異常)に分かれる。 隆起している紫斑は、炎症を意味し、血管炎を示唆する。 血管炎は、小血管炎が多いが、臓器障害をきたすと死んでしまうこともある。 小血管炎の分類としては、ANCA関連のものと、免疫複合体性血... Toshi
未分類 WordPressのサイトが1つつぶれた。整形外科救急 2023年5月27日 こちらです。 なぜか、WordPressでやっていたサイトが見れなくなったので、一時的にこっちにうつします。 当直で、整形外科救急のイロハを学んだ。 FOOSHの受傷機転で、鑑別としては、 年齢ごとに違うよと。 4歳以下なら肘内障 5歳以上なら上腕骨かじょう骨折 中学生くらいなら橈骨遠位端骨折(若木骨折) 成人なら、オ... Toshi
未分類 整形外科も学ぼう③足関節痛 2023年5月26日 さあ、後半戦!頑張ろう! Pilon(ピロン)骨折は関節内骨折。即手術、は少ない。 鑑別の名前が言えることと、骨折線のイメージができること、この2つがやはり大事です。 明確骨折・・・三踝骨折、Pilon骨折 微妙骨折・・・腓骨遠位端斜骨折、メゾネーブ骨折... Toshi
未分類 対面倒立ポート配置 2023年5月25日 ムン先生のポート配置。参考に。 (2023/8/22追記) こんだけ手術やっても、まだVATSのポート配置で迷うことがある。笑 上葉、中葉だったら普通4肋間をウインドウにすることが多い。(事前予想) 結局は中見て決めるんだけどね。 最初に7肋間中腋窩線上にカメラポートあけて中をのぞきます。 あんまり後ろすぎない方がいい... Toshi
未分類 対面倒立のドライボックスやりたい 2023年5月25日 なんとかならんか。FK先生に相談するか。 ①なぜ必要なのか? →対面倒立式で安全な手術を行うため、患者のため。 ②誰にとって有用か? →見上げで育った人は、対面倒立が非常に難しく感じる。 ポート付近の操作 術者側の操作。これから来るN大関連病院の先生たちに。 ドライボックスで利益を得るのは私だけではない。 ③何があれば... Toshi
未分類 オペ室入ると頭が痛くなる問題 2023年5月25日 暑さ?脱水?マスクの化学薬品? →全部避ければ頭痛くならないみたいだけど・・・昨日のダヴィンチの時みたいに・・・ なんだろう。 Toshi (2023/6/22追記:オペ室あれこれ) A大のマジックベッドの空気の抜き方。 のぶを引いて、吸引して、ロックのプラスチックつける。 やわらかくするときは、のぶを押すだけ。 カル... Toshi
未分類 YN先生結節みつけるのうますぎ→この診断力は、ぜひ身につけたい!!!!! 2023年5月25日 対面倒立は肺が近い。 部分切除でもめちゃ難しい・・・ そぎぎるか、したから入れて板状に切るか ♪しゅじゅつしゅじゅつしゅじゅつ〜手術に入ると〜頭頭頭 頭痛くなる〜 →オペ室入ると頭痛くなる問題 Toshi... Toshi