人間として尊敬できるかは置いといて、立場に対して敬意を払う。 それは大事なこと。 河野太郎であっても、林芳正であっても、習近平であっても。 能力が高いことに関しては間違いないんだから。 Toshi...
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幸せだねー。QOL上がる。 今日は病棟でいっぱい働いたねー 明日も病棟かなー。 でも教育はイマイチだった。教えてる時間が・・・ 目の前の患者に対して最適な医療を施せているか？自問自答する 肝障害のある患者に注意すること 肝移植という選択肢？ Toshi...
体液バランスを、病棟に帰ってきてから外科医が上手に操縦する必要がある。 術中に関しては麻酔科がやってくれるが。 糖は、脳や赤血球が必要とする。 赤血球も糖が必要なのか。 血糖値を直接上げるのは、糖質由来のブドウ糖だけ。 糖新生＠肝臓 →アミノ酸や脂肪から糖を作り出すことができる 脳は、ブドウ糖のほかにケトン体もエネルギ...
侵襲の熱（サイトカインによる。PGプロスタグランジンとか。） ３日で治まる 尿量みるだけでも（採血みなくても）炎症わかる。 尿量がどんどん減るのはやばい。 膿胸でしゃっくり出る。術後の吃逆は、しゃっくりを考えること。医者のせいかもしれない。 ケモのときのしゃっくりとは違います。 ねんざ理論がすべてのもと。 通常状態、侵...
・早期肺癌なら切除 IBにはUFT II期以上ならシスプラチン＋ナベルビン ・IIIA 拡大手術＋アジュバント？ アジュバント：プラチナができるならプラチナ。しかもシスプラチン。腎機能障害や高齢でシスプラチンできないならカルボプラチン（カルボぺメとか）。それができないならタグリッソ（オシメルチニブ）とかテセン...
笑顔でいること。 それを忘れてた。 子どもの世話なんて二の次でいい。 私が笑顔でなくなると、家庭が崩壊する 今回の一件で、そのことがよくわかった。 私の仕事は、笑顔でいることと、妻のお世話（ニッチ産業）。 いつも笑顔でいさえすれば、必ずしも家にいなくとも良い。（もちろん、防犯上、いる方が望ましいのはあるけど） 亭主「元...
か、それ以上。 そもそも、朝起きたら、頭を起こすために、運動しよう。 Toshi...
・一言でいうと、「未来のことが考えられなくなる」。脳の機能障害。 ・なにも考えられない。全てどうでもいい。非常に機嫌悪い。←未来の「楽しいこと」が考えられない ・自分が、そういう特殊な状態だってことは気づいてる、周りに申し訳ないとも思ってる←「今」は認識できる ・おいしいものはおいしいと思う←「今」は認識できる ・気持...
なんかどんどん難しくなるね（笑） この手術では、左前の葉間作成はする必要がないけど。 左の前の葉間作成は、肺動脈の「横」（対面なら手前、見上げなら左）で行う。 Toshi...