左上葉だったら浅い層の#5, #6と深い層の#10, #4L（傍気管！）ね 中葉だったら、#7から#3方向へいくやつと、#１１ｓから＃１０通って＃４Ｒの方向にいくやつ。 左下葉は＃７メインだね。...
医療の記事一覧
切除する肺葉によって、#10の位置が違う気がする。 #10はどこ？ 右上葉切除→トライアングルのところ 左上葉切除→V1-3の裏 V4-5の背側尾側にあったリンパ節は本当に#10だったのか？ 左下葉切除→背側。迷走神経の前 右中葉切除→まあトライアングルのところの近く（アジゴスの下でメッチェンを気管にぶち当てる） 右下...
FRT先生とYN先生の舌区切除をみた。 やっぱり最後の区域間切離が難しいね。 しっかり、とった構造物が入るように。 意外と左斜め上に向かう方向になる。 やっぱりリガシュアだわ。 ハーモニックでは、周りの組織が明らかに沸騰してるのがわかる。 リガシュアではその様子はない。 以下術中コメント： 10とった やっぱり10は個...
内科医は、型を使って診療してくれる。 外科医も、型を持っておくのはいいことだけど、実際型を動かして診療しているだけの余裕は（普通は）ない。 内科医の助けが必ず必要。 何に時間を使うか？ですよ。...
はじめての中葉切除で学んだこと ・気管支先行処理は普通に行われる ・中葉の気管支は意外に、めちゃくちゃ中枢から生えてる ・ハーモニックとリガシュアは等価ではない。デバイスの特性を理解して使わないとえらいことになる ・一時止血がやはり重要。タコシールで救われる命。 ・根本でしばる練習を！（しばれるようになっただけでも進歩...
そもそも中葉切除のリンパ流は、上縦隔へ向かうルートと#7へ向かうルートがある でも両方上へ向かう #7の方は、#3とかへ向かう #11s #12uの方は、#4Rの方へ向かう 正直、驚いたよ。 また解剖の世界が広がってる。 ・#7は前からやることもできる。 ・気管気管支心膜靭帯の広がり。 ・前からやった後に、後ろからやる...
難しいよね。 やりすぎちゃうと、疲れちゃうよ。 最低限やってればいいよ。 OZK先生が、そう言ってる気がする。...