ブラをとろうとしなくていい。というかとろうとしちゃダメ。 穴あいてるとこだけなおせばいい。 ブラを展開して、エンドループ結紮。それでいいよ。 剥離操作がポイントだ。 胸壁側から剥離してく。縦隔側は血管があるからね。 Toshi (2023/2/13追記) ブラをとろうとせず、切開（破壊）して、一部胸壁側に残してきていい...
医療の記事一覧
posterolateral incisionと前方腋窩では体位が全然違うって知ってた？？ いままであんまり意識したことなかったね。 I didn't realize it, but they are totally different. 簡単にいうと、後側方開胸では、投げ出し。前方腋窩開胸では、手台を使う。 いいです...
まず、袋から取り出す。 そして、外観の写真をとる。外側と肺門と両方。 台ごとカットテーブルに持っていく。 そしたら、ステープラーを切る。モスキートでステープラーをつまみながら、クーパーで切っていく。 それから、CT断でスライスしていく。 スライスしたものは、 ┏━━━━━┓┃ ②←① ┃┃ ④←③ ┃┗━━━━━┛ の...
上縦隔郭清、こんどは術者視点で見よう。 Toshi...
という方法もあるのだと学んだ。 前から後ろにかけて縦隔胸膜切る 静脈、動脈、気管支を前からある程度出す 葉間やる→けっこう血でて大変 前から静脈通そうとする→枝から出血→圧迫してタコシールでことなきを得る 上下葉間がんばって通して切った A2も葉間側から結紮切離できた もういっかい静脈通そうとする→また血でる V1-V...
・ためたらおこられる。道具その都度返す。←絶対 ・ポート中途半端に抜いて２本目いれたらおこられる ・穴を上にむけてほしいときがあるらしいよ。そりゃ穴ほりするときは穴をみたいよね。当たり前だ。。。 ・糸わたしのときはポート入れないと「ブタ」になる ・肺をつりあげないといけないタイミングでは、すかさず吊り上げる ・展開がへ...
うれしい！昨日は自動縫合機でVを切らせてもらえたし、着実に成長してる！ しっかり仕事しよう。 Toshi...