医療

気管支鏡の準備…どれ準備すればいいか主治医に聞くランプ入にするホワイトバランスゆしんきゅういんつなぐカートの準備麻酔マウスピース患者側の準備手技自体はどうだったかな？ 喉頭麻酔は、噴霧の機械で吸ってもらった後、なんか注射器の先につけるディスポの変な噴霧器でやる。 やり方は同じ。3回くらいにわけてやる。 検査終わったら、...

おおざっぱな肋間の数え方です。裏技？！ もちろん当てはまらない人もいるようです。（肋骨が13本の人とか11本の人とかもいるように） Toshi...

緊急の対応に難あり。特に病棟。物品がない、とにかくない！ 医者が動かなければどうしようもない。 いざというときは救急から持ってくるのがいい。 レントゲンとるのが遅い。デフォルトでは緊急の対応できない。 医者がしっかりと指揮する必要がある。 大学病院に比べたら、どんな病院も良くみえそうだな。 ふつうの病気で治療受けるなら...

血胸のドレナージでは動脈圧が下がる。その理由は？ ・肺血管床が一気に広がる→右心の後負荷減少　＞IVCの圧迫がとれて右心の前負荷は増大　ということか。 ・胸腔内圧は下がる。すると、胸腔から他のところへ押し出す圧は下がる。 前負荷　後負荷　血管抵抗 ・胸腔内圧が下がると血圧は下がる。（この事実を知っておくことは大事） V...

しょうがないよ！それが医者だ！ オペ当日、翌日、翌々日くらいは、本当に何が起こるかわからない。 閑話休題 大学では、いろいろ社会が歪んでるところを見たけど、楽しかった。 自分の人生ふくめて、いろんなものを客観視できた。 さてここから頑張ろう。 Toshi...

部分切除で噛む時、根元も見て。今のステープラーでは、基本的に刃が根本で走らないことはないと思うんだけど。 続発性気胸手術のポイント 　背中側から剥離を始める。腹側は、あぶない血管とかがいろいろある。 　出そうな血管をシールしてから鈍的剥離を行う。 ネオベールナノは、ベリPがいらない。のりの成分が含まれている？含まれてな...

癌性胸膜炎、癌性腹膜炎、癌性心膜炎 そういう痛みには、モヒが効く。 モヒ＞フェンタ, コンチン　だ。 Toshi （2023/10/8追記：癌性胸膜炎の診断方法として、胸膜生検も行うことがある）...

6-4-5-5（上葉切除）とか、8-5-6-6(それ以外の場合)とか。 I先生から教わったこと。 Toshi...

ヘッドライト準備　 開胸の手順確認。もう一回。 　マーキング　開胸基本線。 　肩甲骨の内側縁と脊柱の中点→肩甲骨下端の一横指下→第５肋間中腋窩線上　を結ぶ線。 　ひせつを置く。広背筋を出す。皮弁ぽくする。下に指入れる。直ペアンか曲がりペアンではさむ。電気メスでしっかり焼き切りながら切る。 次の層が、聴診三角。聴診三角を...

1本じゃうまく展開できねえよ！と思った。 自分も悪いけどさ。 この人なんでこんなに迷ってんの？と思った 分葉がよすぎてねじれてるだけじゃね？と思った。。。違うのかな？ （2022/12/4復習中） チャプター3/5 6:40まで見た。 7:30なんか本当ごめんって感じのシーン 単純に下手だった。その間に視野くずれた。 ...