SPVとIPVの間を切り開いてひとつの輪っかにしちゃう。これが左房カフ＝LA cuff。 こんなのよく考えたよな。...
呼吸器外科専門医試験
呼吸器外科専門医試験の記事一覧
出血した まずは、吸引して視野を確保して それから圧迫すること。 吸引できない人が意外に多い。 とりあえずは吸引できて、視野出せて、圧迫できてれば第一段階はクリア。 第一段階：吸引して、視野確保して、圧迫 ここで、 出血点がわかってるか？ わかってれば 第二段階。（definitive hemostasis） 何となく...
午前中 まず、展開 わかってるものをテーピングして引っ張ることで、未知の構造が明らかになっていく stapler placement technique ・・・区域間切離、fissure less の最後のステープリング 肺を入れ込むとき、二つの軸で考える 葉間の軸を境にパタンパタン、肺門中心に回転運動 A3切る時の注...
① CPBに乗せる 血液は全部人工心肺へ心臓はもう全身循環を担わない 👉 この時点で 心臓は「働かなくていい臓器」になる ② 大動脈遮断（クロスクランプ） 上行大動脈をクランプ心臓へ血液が一切入らなくなる asc. Aorta クランプの役割は何？ 「心臓に血液が“入らない”ため」ではない。 本当の役割...
両側片肺移植では、ECMOは原則いらない。 🔴 CPB / ECMOを使う状況 重症肺高血圧肺動脈クランプで右心が破綻する低酸素に耐えられない片肺換気でSpO₂が維持できない循環動態が不安定血圧低下、右心不全癒着が強く手術操作が長引く小児・体格ミスマッチ この場合、フルCPBより 👉VA...
いろんな疾患があるけどさ。 IIP 肺の疾患・・・%DLCO<39になったら紹介 LAM NYHAIII以上 PH NYHAIII以上 この辺は心臓の疾患でもあるからNYHAで考える 肺動脈キツ入圧 wedge pressure =左房圧15? いくつこえたら？とかあるっけ 心係数2.1以下 右心カテで、左心の情...