医療 A大学の細かい仕事いっぱいある。まとめる。 2023年9月13日 今更だけどね。まとめをやんなきゃ。 みんな気をつかって生きてる。 GICU退室前の持参薬指示とか (追記) 手術と入院とCOVID それと同時に 中止指示の紙と、麻酔科依頼処方箋(セット展開にある)を入れる。 (2023/10/1追記) 解離が来た時の対応 循環器内科呼ぶとか... Toshi
医療 エシュロン7でしか切れない血管ってなんだろうね 2023年9月13日 なんだろ? 押しつぶされてる血管とか?せまいところ? 腫瘍で押しつぶされてる血管を自動縫合機で切らない方がいいってKWSM先生に習った。 あと気管支とtruncus間違えたこともあったらしい、こわい。 わからん エシェロン7 剥離力は強い気がする。 エチコン製品の方が全体的に剥離力は強い。 SDRの方が細い。(SDRは... Toshi
医療 肺瘻閉鎖の奥義=物理法則(オームの法則、ベルヌーイの定理)からも考える 2023年9月12日 肺瘻閉鎖の奥義 明らかにわかる大穴(しかもなかなか治らない)に対しては、ネオベール+ベリPで栓(spigot)をするという方法が使えることがある。 まず両肺換気にする。穴にA液(青)を少し入れとく。 これとは別に、A液に浸した1.5cm角のネオベールをくしゃくしゃっと丸めて穴に充填する。 一個じゃ足りない場合、二つ三つ... Toshi
医療 はじめての右上葉切除 2023年9月11日 といっても、一部KWSM先生にやってもらった 自分でできなかったこと ・輸血4単位オーダー ・ハーモニックの準備?(結局いらなかった) ・抱き枕のオーダー ・エクストラの層での剥離 ・上葉の癒着剥離こわいってー:肺の中に入ってもいいという意識で行うんだってー ・ゲフ出す判断 どこを出す?術前診断をあそこまで覆してOKか... Toshi
医療 明日のオペ 2023年9月10日 しょうがない。ないよりましのヘッドライト使って行く。もちろん無影灯は全開。 胸壁とったら少しは明るくなるんじゃないかな。 胸腔鏡の光源もマックスです。 かなり厳しいオペになる。 二人じゃきついよ。四人ほしい。笑 外来FK 執刀KT 助手KWSM KTGW 研修医の先生:完全に戦力だ。... Toshi
英語 英語を話す苦しみ 2023年9月10日 自分が言ったことが伝わってるかどうかわからない、という不安。 それは常にある。 英語(外国語)を話すということは、それと向き合うということ。... Toshi