大げさなことではない、みんなのために働くってことだ。 たとえ、それが、自分が属する小さなコミュニティのためだったとしても。 Toshi だれにとってもよいこと、というのはあり得ないから。 そんなのは政治を知らない人がいう言葉だよね。笑...

理屈：シース内剥離（安全で確実。） 左手は膜（血管鞘）を鉗子（ドベーキー：たてよこ）で持つ 右手ハサミで膜立て＆ハサミの腹で血管落としを同時にやる。 膜を切る。（ちょっと厚すぎる場合、毛細血管がある場合は安全に浮かせてリガシュアで：リガシュアは適宜ひねる） 中枢側から末梢側に力をかけるのはOKだがその逆はいけない。口す...

この表がわかりやすかった↓ 精米歩合が低い＝手間暇かけていっぱい削ってるということ。...

部分切除提出→腺癌だったので上区切除＋リンパ節郭清 （部分切除で紫４本（60*3 +45*1）使用。） リンパ節は＃５を提出。 ステープリングしたのがV1+2（SDRグレー）　少しPAを前からみて、#12u提出。 葉間作成　aberrantV2末梢で結紮 葉間切離（シグニア黒60） そこからPAの処理を開始 しばったの...

トパーズからメラにつなぎかえると肺瘻とまるってなんなの（笑） トパーズは持続吸引だから、リークを作り出している説。 自作自演トパーズ。（笑）...

術者が出血宣言 助手に抑えさせる。助手はひたすら抑えるが、これにもテクニックが必要。 自分より上か同等の腕前の人をよぶべき。 その間に開胸する。開胸器かける →出血点を手で押さえられる。...

内科の基本なんだけど。 それができていなかった。。。 変な肺炎だなあと思って呼吸器内科にコンサルトしたら特発性心筋炎だった。。。 心電図とったけど見てなかった。。。 心電図みろ！かならず！ あと、肺炎のときにはトロポニンとBNPも一応チェックしたほうがいいよ。ルーチンにしよう！ 呼吸困難のときは、ガスと、心電図と、レン...

自分で新たにプラットフォームを立ち上げる必要性も感じない。 コミュニティーにも満足している（N大医局、A大医局、自由民主党青年部、家族） 生活環境にもある程度満足している（ジム、スタバ、お金　など） コミュニティの中に友達もいるし。 ほしい情報は手に入るし。 Toshi...

これを使えば、エアリークある人でも帰れる。 素晴らしい！！使いかたは、ドレーンの先にこのバッグ（プラスチック製）をつなぐだけ。 (2023/7/16追記) ソラシックエッグというのもあり、これは気胸バッグよりさらに小型。...

しっかり気管支動脈のことまで考えてください。 反回神経の胸心臓枝。良好な視野のもとで切離 郭清組織を気管支からPAのほうによせてくる。 それが終わってからPAの血管鞘あける。 #10のリンパ節 　尾側では迷走神経よりも腹側　頭側では迷走神経より背側　に位置する 迷走神経の背側であけると、いったん迷走神経をリリースしない...