強制から逃れる方法があるはずなので、それを、考えて使っていこう。 よくよく考えること。 これからはDSが説得力を失い、強制に走るはずだから。 Toshi...

気をつけないと、巻き込まれる可能性がある。できるだけ、人が多く集まる場所にはいくべきではないな。 集会とかライブとか。 Toshi...

個人情報の書類はもう持ち歩かない。病棟のボックスで印刷して、病棟のボックスに置いておく。 気を使うことが多くて、ミスが増える。 Toshi...

解説：適切なときに適切な止血（てあて）を行うことが重要である。 意外にも熟練を要する。 圧迫：大出血でまず行うことコットンや肺 焼灼：大したことないとき。電気メス　リガシュアのシール（これが一番多い。ひとのオペを見て、出血箇所の見極めの訓練を！） 貼付：落ち着いてからタコシール 縫合：落ち着いてから（血管確保とか必要）...

解説：組織を切るときに、直角鉗子などで通してから切ること。 メリット：一気に切らないので安全になる 助手（上の先生）に、「自分は、ここは切っても大丈夫と判断しています」というメッセージを発することができる ポイント：無理に通すと血がでるので、無理に通さないことが重要である。...

解説：鉗子を通したところをもう一回同じ方向または逆向きに通すときに、層が違うとうまく通らない。 その時に、正しい層へ直すと通ることがある。その層を直す技術（層を見る目）を身につけることは重要。...

encirclingできた（と思われる）脈管を通して確保する技術である。 左手；鑷子やバルブゲート、ドベーキで入口を開ける 右手：つるるん弱わん強わん、玉つき、ケリー、ユニポートならスネーク鉗子 ポイント：通るまでしっかり剥離する...

解説：膜を切りたいときに、メッチェンで膜を手前にそりたてて、それを切る技術である。 血管のシースのような、かなり薄い膜が適応となる。 切りたい膜と、ちょっとした切り込みをみつけたら、そのとっかかりからメッチェンで膜を広げてあげるような、そんな感じである。...

解説；これは、膜持転や鋏腹落とあわせて使う技術であり、これで大きく手術が進むことがある。 呼吸器外科手術では、常にいいところを持つことを心がける。そのためには、膜を適宜持ち変える。 具体的には、膜持転や鋏腹落である程度脈管を剥離できたら、その脈管をおさえながら、その脈管のさらに裏にある膜をつかみ、新たにそこから剥離を始...

解説：視野取りは、手術を行う上で基本的であり、なおかつ必要不可欠な技術である。 とりわけ肺の手術では、肺をよけたり、引いたりすることが基本となる。 胸腔鏡をつかった視野取りと、開胸による視野取りがある。 視野取りの道具は、胸腔鏡　筋鉤　コットン　肺把持鉗子　などがある。必要に応じて使い分ける。 胸腔鏡と開胸の違いに注意...