未分類 政策金利が上がったら 2023年2月24日 債券の価格は下がる。(新しい債券が有能!ってなる。)厳密にいうと金利上昇(利上げ)→金利低下(利下げ)に転じるときが一番儲かる。(これは不動産でも同じかな) 不動産などのほかの資産価格も下がる。 ローンの金利は上がる。 ローンの利息増加<キャピタルロス(不動産価格) の場合のみ、買い場となるな。 Toshi... Toshi
未分類 獲得免疫 2023年2月23日 獲得免疫は細胞性免疫と液性免疫にわかれる。 どちらの免疫もまず抗原提示からはじまる。 <細胞性免疫> 抗原提示細胞は樹状細胞. 抗原提示分子はMHC classII とMHC class I ナイーブT細胞は2パターン。 CD4+ Tcellと CD8+ Tcell エフェクターT細胞も2パターン。ヘルパーTcel... Toshi
医療 【胸腺の手術】SubX-VATS(=シンプルな手術だが奥が深い、工夫が必須 ←2023/11/1追記) 2023年2月22日 まずSubXにお口を作って、用手的に剥離して 右から左からカメラを入れる RATSはよくわからん。けど。 とにかくSubXで胸骨裏面を一生懸命剥離することが大事。 両側開胸になる。 ドレーンは1本。右だけ。 FDG-PETルーチンではとらない。 普通の仰臥位。 拡大胸腺全摘も一応できる。左右からカメラ入れる。 手術時間... Toshi
未分類 診療のやり方を、どんどん盗んでいく。 2023年2月22日 手術,癌のpTNM 詳細 pStage.組織型 グレード 遺伝子 the 癌の医者。 整形の先生は、機能の外科。腕とかつなげちゃうのがすごいなー。 マジですごい、かっこいい。 Toshi... Toshi
医療 吸い込み気胸を常に疑う 2023年2月22日 リーク?が止まらないとき。 癒着2回+追加縫合 でリークの消失を得た1例があったよね。 (2023/2/24追記) 吸い込み気胸は胸壁の薄い高齢者で多い印象。 Toshi... Toshi
医療 呼吸器外科 【基本動作】肺の中に入ってしまったときは 2023年2月22日 すかさず、どこかの創を延長して癒着剥離を行う!基本動作です。 ポート挿入の創でもいいし、別の創でもいい。めっちゃ大きく開けてもいいよ。 そしてリガシュアとかで癒着の剥離を行う。エクストラでの剥離も躊躇しない。 Toshi... Toshi
未分類 政府の方針がどうとか、そういうことにイチイチぶつくさ言わない 2023年2月22日 時間の無駄だし、世界中どこいっても同じだし。 声をあげるのは大事だけどね。 自分で生き延びる道を考える。強者のアタマ。 今マーケットは買いのチャンスが来つつある。 Toshi... Toshi
未分類 【ナンパマインドではダメ】ここまで来たら、広い知識よりも深い知識が必要。 2023年2月22日 カルテの重要性、本当に理解してますか? 言葉で理解しているだけじゃだめだね。 フェーズが変わったね。 事故の知識 カルテの知識 投資の知識 深い知識で、大事な人を守らないと。 知識に裏付けられた行動を。 Toshi... Toshi