呼吸器外科基本法形 剥離呼吸器外科癒着開胸 癒着がありそうな時の開胸 2022年11月19日 ポート挿入時は慎重に。ポート孔があいても、 コットンや指で探って、ポート挿入に問題ないか確認してから、入れる。 癒着剥離は、リガシュアのブレードを胸壁にそわせるようにね。 Toshi (2022/12/23追記) ファーストポートが開かない場合は開胸。(2023/5/12激しく同意。縦隔炎の手術でF田先生とYN先生やっ... Toshi
社会・国際政治 十増十減で、ふたたび東京一極集中が進む 2022年11月19日 衆議院の議席数が、首都圏で10個増えて、それ以外の地方で10個減るということ。 これってなんとかならんのか?一票の格差ってそんなに大事なんか?? 私は、国家安全保障のほうが大事だと思うけど。 Toshi... Toshi
書評・映画 般若心経について 2022年11月17日 般若心経ってよく写経とかで使われるけど。 般若心経についての知見を得たのでシェア。 ・密教の経典である。 ・般若とは知恵の意味。 正しくは摩訶般若波羅蜜多心経という。 摩訶=How 般若=wisdom=智慧 波羅蜜多=integrity=完全性 心経=お経 つまり、どのようにして智慧の完全性を達成するかについて書いたお... Toshi
医療 DVT外科専攻医の鉄則 術前にDVTが発見された患者の手術 2022年11月17日 できるだけ薬物(ヘパリン、すぐ切れるDOAC)で治療して、できれば下大静脈フィルターを留置した上で手術を行う (https://www.jsth.org/publications/pdf/tokusyu/19_1.012.2008.pdf) ガイドラインでは予防と早期発見ばかりが強調されていて、手術する場合どうなのかが... Toshi
家庭 保険安全保障 【最重要】明日死ぬと思って生きなさい。永遠に生きると思って勉強しなさい。〜自分が死んだときの安全保障〜 2022年11月16日 この意味が、やっとわかってきたよ。 自分がいつ死んでもいいように、準備をするということだな。 さっそくやろう。 私が死んだ時には、この手紙を読んでねと。 ファイルにまとめようか。 1気持ちを伝える手紙を書く 気持ちが一番うれしいよね。 〇歳の〇〇ちゃんへ Yちゃんへ、大好きだよ。 2財産の回収法の手紙を書く Yちゃんの... Toshi
医療 勉強呼吸器外科成長 変な症例?いや、勉強になる症例が多いな。そして呼吸器外科医としての自分の成長を感じる! 2022年11月16日 経験を積むって、こういうことだよね。 解剖が変だった人(はじめて後側方開胸やらせてもらった) ここで、ゴッセ開胸器の掛け方を復習。 調べてみると、元々開腹につかう道具なんだね。知らなかった! 少し開いて、片方(Fの最上辺)だけ入れて。こういう形にします↓ 自分の成長を感じるって、やっぱり嬉しいね。 また、胸腺腫の取り損... Toshi