医療 呼吸器外科続発性気胸 続発性気胸と、自然気胸は全く違う病気である。=最強の手術方法も含め 2022年10月22日 ブラをとろうとしなくていい。というかとろうとしちゃダメ。 穴あいてるとこだけなおせばいい。 ブラを展開して、エンドループ結紮。それでいいよ。 剥離操作がポイントだ。 胸壁側から剥離してく。縦隔側は血管があるからね。 Toshi (2023/2/13追記) ブラをとろうとせず、切開(破壊)して、一部胸壁側に残してきていい... Toshi
医療 総論緩和ケア 緩和ケア総論 2022年10月22日 ・原疾患はなんなのか→それによって、症状のアセスメントが変わる ・本人の意思、家族との関係→治療方針に大きく関わる あと、在宅との併用希望しているのか?とかも。 ・採血、とくに電解質・カルシウム・腎機能・カリウムを見ておく→患者のQOLに関わる Caは、肺癌や乳がん、前立腺癌など骨メタ起こす癌で上がってきやすい。 胃が... Toshi
書評・映画 父親たちの星条旗 『父親たちの星条旗』を見て 2022年10月21日 なんというか、星条旗立てる写真でそんなにドラマがあったのかと思った。 写真というものは戦局を変える力がある。 いまなら動画だけど。 国のためには死ねない。友のためなら死ねる。それがアメリカでも日本でも現実といったところだろう。 これに関してはけっこう覚醒したね。 国のために死ぬ、というのはやっぱり建前なのかな。 勝って... Toshi
医療 呼吸器外科 明日に備えて 2022年10月20日 今日は早く寝る。←絶対条件。 今日中に、月曜日の手術計画を書く。←絶対条件 明日は、朝ごはんたくさん食べる。コンビニで買って良い。 おにぎりと、ヨーグルトと、 ホットドッグ二個買う。ホットドッグ1個目は一件目の直前に、二個目は一件目と二件目のあいだに食べる。 それくらいか。 今日中にオペ着とか準備しといてもいい。... Toshi
医療 体位呼吸器外科開胸 posterolateral incision(後側方開胸)と前方腋窩では体位が全然違うって知ってた?? 2022年10月20日 posterolateral incisionと前方腋窩では体位が全然違うって知ってた?? いままであんまり意識したことなかったね。 I didn't realize it, but they are totally different. 簡単にいうと、後側方開胸では、投げ出し。前方腋窩開胸では、手台を使う。 いいです... Toshi
為替・株 10年債利回りがするすると上がってきてて 2022年10月19日 米国10年債利回りがするすると上がってきてる。 市場参加者が12月0.75%(75bps)の利上げに加え(これがCPIの日)、2月0.50%の利上げまで織り込みはじめたから(今)。 株式市場は少し調整が入るだろう。 →また株買える! でもドル高円安は前よりだいぶ進んだ。 つまり前に買っといた方がよかったのだ! Tosh... Toshi
社会・国際政治 ワクチン大討論会 前編 2022年10月19日 川田さん、惚れたよ!! https://www.nicovideo.jp/watch/sm41250637 厚労省 1枚目 5-11歳の小児に対する試験 有効性 海外の文献 感染予防効果、発症予防効果、重症予防効果など ファイザーの安全性 問題なし? 我が国の小児に対する安全性 副反応検討部会→重大な懸念は認められない... Toshi
書評・映画 『硫黄島からの手紙』を見て 2022年10月19日 15-16年ぶりに見た。あの頃は意味が全然わかんなかったな。自分の成長を感じる。 憲兵隊。日本版ゲシュタポ。 →「日本版の共産主義」の存在は、否めない もともと民主国家なのに、「共産化」した。軍部に乗っ取られていった? 米国人が作った映画なのに、米国の汚い面もみてとれる(日本人捕虜を撃ち殺す場面など) 日本軍の機能不全... Toshi