まず解剖学的に考えて left main PAは短すぎ left main bronchusは長すぎ →これを肝に銘じるべき。 外科医の成長か・・・浅村先生のエピソードが印象的だな。 どれくらいの段端の長さが適切なのだろう。動画とか見てみないとわかんないな。 Toshi...

「最初から肺全摘を行う」ケースは実際にはそれほど多くない 肺葉切除術にしようと試行錯誤の末、これは肺全摘術にせざるを得ないとなることが多い →手術手順としては、肺葉切除術の延長として組み立てられることになる。 臨機応変に。 最も中枢の深部にくる、主気管支の切断と閉鎖を最終段階にしたほうがよいことは間違いない 静脈の切離...

国葬反対派は、なぜ公然と「安倍政権が移民入れた　非正規労働者を増やした　公共事業を減らした　国民を貧困化させた」と非難しないのか？ ようするに、総論では国防力強化、戦後レジームの脱却という形で、富国強兵の「強兵化」の枠組みは作ったけど 裏では、国の労働力を売り飛ばして、日本経済を弱体化＝「貧国化」させたわけだよね。 そ...

今日は安倍総理の国葬の日。14時から、ニコニコでみましょう。 故元内閣総理大臣安倍晋三先生のご逝去に際し、謹んで哀悼の意を表します。 Toshi...

ポータブル電源。チャイナ製ばっかり、しかもそっちの方が性能がよくて安いって。 やっぱ、やばいんだな。 もっと頑張らないと。 日本って、マジで物作りが衰退した、ヤバい国なんだなって思った。 アメリカだったらまだポータブル電源の製造会社とかあるもんね。それも日本にはほとんどないと。 国産のメーカーは本当に、大きいのは作って...

そうすると執刀の機会が与えられ、どんどん上手くなる。 Toshi...

そして、ワクワクしてきた。 緊急時に対応できないようでは、医者ではない。 手術中も同じだね。 Toshi...

ステロイド、リハビリテーション、睡眠調整。 教科書的にはこの３つをがんばる。 主訴：だるい　に対して麻薬は基本的に用いない。効いたようにみえて、よけい悪くなる。 ADLが下がる。 ステロイド使うなら、1号液200mL+リンデロン（ベタメタゾン）2mg+ガスター（ファモチジン）20mg を用いる。ステロイド多すぎると精神...

いずれも底抜けしてる。 もっともっと、下へ下へ。 VIX30を恒常的に超えるようになったら購入を検討してもよいかも。 PCR1.36！これは買ってもいいやつだね。笑　(グラフは１年チャート) パニックが起きてるのは間違いない。 VTIが180切ったらとりあえず打診買いしてみるか。 Toshi...

結局、いろいろ勉強すると、子どもには無農薬の野菜食べさせようっていう結論に至った。 家庭菜園でもやるかな。 Toshi (9/24追記) とりあえず食料備蓄　米10kgはある。もっと備蓄しよう！...