胸水抜くときは再膨張性肺水腫に注意して、ゆっくり抜く。というかドレーン入れるときは常に注意しなきゃ。 膨らむときに、スポンジみたいに肺が水吸っちゃうんだねえ。 それから、第６肋間の前腋窩線上にポートを入れる。これは手術を想定してのこと。 そこの胸壁合併切除するから。 Toshi N先生、やっぱり軍人っぽいな。 患者のこ...

先輩から聞いた話。 患者のために、自分で調べて、やるの。 タコシール貼るとか、ベリP注入するとか、１３因子補充するとか。 葉間みたいなのを無理矢理つくってブラを埋め込むとか。 治れば何でもあり。 Y市の気胸を守るのは、自分しかいない。 そんな気持ちで、10月から頑張る。 どうやって治療したらいいのか、自分で頭をひねって...

妻は入院せずに済んだ、よかった。 妻は里帰りしてしまった。 久しぶりに鬱っぽくなっている。本当久しぶり。 すぐ治るさ。 体動かすのが足りないんだな。たぶんね。 変化にも対応してかなきゃいけないし。 なんか世の中わけわかんないけど。 でも、やるべきことやって生きていくしかない。 Toshi...

(こちらも参照：難しい7番リンパ節郭清のやり方) #7郭清は難しいといわれるが 出てくる構造物は、奇静脈、気管支、食道、心膜だけである。 奇静脈の下縁〜食道前縁を切開する。横隔膜へ向かう方向。 その後、縦隔胸膜をがばっとあけて、まず迷走神経をテーピングする。迷走神経テーピングのあとは、中間気管支幹からリンパをはがす。左...

この金土日だけでも大変だった。 妻に感謝しかない。 いい道具、涼しい環境　買ってあげたい。 明日からも続きます。 人間の人生なんて繰り返しだけど それでいい 歴史だって繰り返し。 みんなで祈る それぞれが助け合う それが日本。 Toshi...

平和主義者はうそつきである。 平和主義者とは、「戦争する国にさせない」とうそぶく人たちのことである。 もうこの時点でおかしい。戦争する国、しない国があるのか？巻き込まれたときのことは考えてないの？ 彼らは、自分の正当性を守るために、日本が侵攻されても、「戦争してはいけない」というのである。 多少せめこまれても、「我々が...

リンパ節郭清は肺癌の診断、治療にきわめて重要である。 今回は右上縦隔リンパ節郭清の手順をしめす。 逆T字型の切開をおいて観音開きにする 迷走神経をテーピングする SVCからリンパをはがす 気管前縁からリンパを剥がす 上行大動脈（心膜に覆われている）からリンパを剥がす 奇静脈より下も同じように剥がす くぐらせる 最後のと...

①まず、どんな状況で暗殺されたのかというと、 米中新冷戦の真っ只中。 いまは有事。日本でも代理戦争が行われている。 ②犯行に関しては、徹底的に追及されるべきだ。 なぜ、銃がそんなに正確に撃てる？お手製の銃っておかしいだろ。 ③保守は一致団結すべき？ すべきだ。ビジネス保守はしょうがない。支援を得るために保守の皮をかぶっ...

リトドリンを飲んで、安静。 入院したら、点滴で入れてもらうことになるかな。 24時間点滴は、リトドリンをずっと点滴し続けるってことだよね。 マグネシウムは、けっこう劇薬だよね、腱反射をつねに見なきゃいけないくらい。 赤ちゃんは、元気。 Toshi...

まず、片付けコンビニ買い物ごはんつくる 追記→全部できた。片付けまでできた。 Toshi...